水泥检测委托协议书
水泥检测委托协议书
XXXX-XX检测有限责任公司
水泥检测委托协议书
(填写数据并在相符项目的□内打√) 委托编号：
| 客户栏（客户填写） | 委托单位 | 地址 | ||||
| 工程名称 | 代表数量 | |||||
| 使用部位 | 委托日期 | |||||
| 监理单位 | 见证人信息 | |||||
| 施工单位 | 委托人 | |||||
| 建设单位 | 联系方式 | |||||
| 质保单号 | 出厂日期 | |||||
| 检测类别 | □来样检测 □抽样检测 □仲裁检测 □其他 | |||||
| 样品编号 | 样品厂家 | |||||
| 样品规格 | □P.I □P.Ⅱ □P.S.A □P.S.B □P.O □P.C □P.P □P.F | |||||
| 强度等级 | □32.5 □32.5R □42.5 □42.5R □52.5 □52.5R □62.5 □62.5R | |||||
| 检测项目 | □标准稠度用水量 □凝结时间 □安定性 □胶砂流动度 □胶砂强度 □细度 | |||||
| 检测依据 | □GB/T175-2007 □GB/T1346-2011□GB/17671-1999 □GB/T1345-2005 □GB/T2419-2005 | |||||
| 领取报告方式 | □自取 □邮寄 □其他 | 样品处理意见 | □异议期满后取回 □委托检测公司自行处理 |
|||
| 受理栏 | 样品状态 | □符合检测依据要求 □样品异常： |
检测费用 | |||
| 报告交付完成时间 | 交付方式 | □现付 □预付 □转账 | ||||
| 1.检测结果完毕，样品从委托日期起15日内取出。样品如超过15日，不予保留； 2.本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位所提供的实物和技术资料保密； 3.委托方选定检测项目，对提供样品和资料的真实性负责。 验样人签名： 业务受理人签名： 年 月 日 年 月 日 |
||||||
| 备注 | ||||||
填写说明：协议书中加粗字体为必填内容，见证取样项目必须填写监理单位及见证人信息。
本协议一式两份，黑色存根、红色领取报告凭证。
