建 筑 门 窗 检 测 委 托 协 议 书
建 筑 门 窗 检 测 委 托 协 议 书
XXXX-XX检测有限责任公司
建 筑 门 窗 检 测 委 托 协 议 书
(填写数据并在相符项目的□内打√) 委托编号：
| 客户栏（客户填写） | 委托单位 | 地 址 | ||||||||
| 工程名称 | 样品数量 | |||||||||
| 使用部位 | 委托日期 | |||||||||
| 监理单位 | 见证人信息 | |||||||||
| 施工单位 | 委 托 人 | |||||||||
| 建设单位 | 联系方式 | |||||||||
| 检测类别 | □来样检测 □抽样检测 □仲裁检测 □其他 | |||||||||
| 检测项目及依据 | □抗风压性能 □气密性能 □水密性能 □保温性能□隔声性能 □GB/T7106-2008 □GB/T8484-2008 □GB/T8485-2008 |
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| 样品名称 | 门窗开启 形式 |
□外开 □内开 □单推拉 □双推拉 □其他： | ||||||||
| 设计要求 | □抗风压性能：级 □气密性能：级 □水密性能：级 □保温性能：级 □隔声性能：级 | |||||||||
| 样品规格 型号 |
样品生产厂家 | |||||||||
| 型材系列 | 玻璃型号 | |||||||||
| 密封材料 | 五金配件 | |||||||||
| 样品编号 | ||||||||||
| 领取报告方式 | □自取 □邮寄 □其他 | 样品处理意见 | □异议期满后取回 □委托检测公司自行处理 |
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| 受理栏 | 样品状态 | □符合检测依据要求□样品异常： | 检测费用 | |||||||
| 报告交付完成时间 | 交付方式 | □现付 □预付 □转账 | ||||||||
| 1.检测结果完毕，样品从委托日期起15日内取出，样品如超过15日，不予保留； 2.本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位所提供的实物和技术资料保密； 3.委托方选定检测项目，对提供样品和资料的真实性负责。 验样人签名： 业务受理人签名： 年 月 日 年 月 日 |
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| 备注 | ||||||||||
填写说明：协议书里加粗字体为常规类必填项目，见证取样项目必须填写监理单位及见证人信息。
本协议一式两份，黑色存根、红色领取报告凭证。
